Pré-inscription Aquasanté 2ème trimestre > Janvier – Mars 2025 Votre nom (obligatoire) Votre prénom (obligatoire) Votre date de naissance (obligatoire) Votre adresse (obligatoire) Votre commune (obligatoire) Votre numéro de téléphone (obligatoire) Votre e-mail (obligatoire) • CHOIX DU CRÉNEAU HORAIRE : Choix n°1 –Lundi de 16h15 à 17h __________________________________ En fonction de vos vœux et du nombre de places disponibles, la communauté de communes vous contactera pour CONFIRMER VOTRE INSCRIPTION. >>> Je souhaite être recontacté par : mail téléphone __________________________________ En soumettant ce formulaire, j’accepte que les informations saisies soient utilisées pour m’envoyer des informations d’actualité du territoire.